实用器官移植电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (5): 447-450.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2023.05.011
肝移植受者单用霉酚酸类药物远期疗效评价
李莉 1 ，史斌 1 ，金海龙 1 ，牛鑫鑫 1 ，李威 2 ，潘宜鹏 2
1. 中国人民解放军总医院第三医学中心器官移植科，北京 100039 ；
2、海南医学院第二附属医院肝脏移植科，海南 海口 570100
Long-term efficacy of mycophenolic acid monotherapy in liver transplantation recipients
Li Li1 ， Shi Bin1 ， Jin Hailong 1 ， Niu Xinxin 1 ， Li Wei2 ， Pan Yipeng2 .
1. Department of Transplantation，the Third medical center of PLA general hospital， Beijing 100039， China ；
2.Department of Transplantation， the Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University， Haikou 570100， Hainan，China
摘要：
目的 探讨肝移植受者术后单用霉酚酸（mycophenolic acid，MPA）类药物的远期疗效。方法回顾性分析 2002 年 9 月至 2021 年 8 月期间解放军总医院第三医学中心 30 例肝移植受者临床资料，上述病例从钙调磷酸酶抑制剂（calcineurin inhibitor，CNI）方案因肾毒性转换为单药霉酚酸类药物免 CNI 类方案，并对转换前后肝功能、肾功能以及其不良反应进行对比分析，随访周期为 2 年。结果 转换后 1 年与转换后 2 年的肌酐（creatinine，Cr）水平分别为（83.5±24.3）μmol/L、（74.2±15.9）μmol/L。估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）分别为（77.7±9.1）ml/min、（86.1±6.5）ml/min。与转换前比较，Cr 水平明显 降低（P ＜ 0.05），eGFR 水平得到明显提高（P ＜ 0.05）。丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase，AST）、总胆红素（total bilirubin，TBil）水平前后无明显变化（均 P ＞0.05）。结论 肝移植远期的受者霉酚酸类药物单药维持，其安全性值得肯定，无明显不良反应，且其肾功能 水平可从免 CNI 抗排斥方案中获益。
