实用器官移植电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (2): 119-122.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2024.02.006
他克莫司缓释胶囊在远期成人肝移植受者中的临床诊治体会
范铁艳,李君,陈虹
北京清华长庚医院肝胆胰中心,北京 100168
Clinical diagnosis and treatment of tacrolimus sustained-release capsules in long-term adult liver transplant recipients
Fan Tieyan,Li Jun,Chen Hong.
Hepatobiliary Pancreatic Center,Tsinghua Changgeng Hospital,Beijing 100168,China.
摘要:
目的 探讨他克莫司缓释胶囊在肝功能稳定的远期成人肝移植受者中的临床应用价值。方法 回顾 2018 年 1 月至 2023 年 1 月北京清华长庚医院随访的远期肝移植受者转换为他克莫司缓释胶囊的临床资料,分析应用他克莫司缓释胶囊前、后不同时间点肝功能、肾功能、他克莫司药物浓度、CD4+ T 细胞数量变化趋势。结果 肝移植术后应用他克莫司缓释胶囊患者共 21 例,男性女性比为 13 ∶ 8。平均年龄为(60.07±8.24)岁。转换时间(距肝移植手术)为(28.85±49.47)个月。他克莫司普通剂型与缓释剂型剂量比为 1 ∶ 1.03。与转换前相比,换药后 2、4、12 周丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ- 谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、肌酐(creatinine,Cre)、尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)、CD4 + T 细胞数量及他克莫司浓度相比无统计学意义。3 例患者出现肝功能轻微波动,增加他克莫司缓释胶囊剂量后肝功能恢复正常。结论 肝功能稳定的远期成人肝移植患者由他克莫司普通剂型等比例转换为他克莫司缓释剂型后,肝功能稳定,排斥反应发生率低,肾功能改善不明显。