实用器官移植电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (4): 326-331.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2022.04.007
师珏珏 1 ，徐钧 2 ，张海燕 3 ，刘立新 1
1. 山西医科大学第一医院消化科，山西 太原 030001 ；
2. 山西医科大学第一医院肝胆胰外科与器官移植中心，山西太原 030001 ；
3. 山西医科大学第一医院科研实验中心，山西 太原 030001
The efficacy of basiliximab-induced steroid-free immunosuppressive regimen in liver transplantation ： a systematic review
Shi Juejue1，Xu Jun2，Zhang Haiyan3，Liu Lixin1.
1. Department of Gastroenterology，First Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，Shanxi，China ；
2. Department of Hepatobiliary Surgery and Organ Transplantation Center，First Hospital ofShanxi Medical University，Taiyuan 030001，Shanxi，China ；
3. Experimental Center of Science and Research，First Hospital of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，Shanxi，China.
摘要：
目的 系统评价肝移植术后应用巴利昔单抗进行诱导的无激素免疫抑制方案的有效性。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrance 图书馆等数据库，收集从建库至 2020 年12 月发表的相关中英文文献，对文献进行二次筛选、质量评价及数据提取，采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta分析。结果 共纳入10篇文献，合计 1 152 例患者。Meta 分析结果显示，与未使用巴利昔单抗且含激素免疫抑制方案比较，巴利昔单抗诱导的无激素免疫抑制方案可以显著降低肝移植患者术后的急性排斥反应发生率（OR ＝ 0.68，95％ CI ＝0.48～0.98，P ＝ 0.04）、总感染率（OR ＝ 0.44，95％ CI ＝ 0.32 ～ 0.62，P ＜ 0.001）、新发糖尿病的发生率（OR＝ 0.11，95％ CI ＝ 0.55 ～ 0.26，P ＜ 0.001）、1 年内肝癌转移和复发率（OR ＝ 0.29， 95％ CI＝0.16～0.55，P ＜ 0.001）、乙型肝炎复发率（OR ＝ 0.24，95％ CI ＝ 0.08 ～ 0.76，P ＝ 0.02）以及非亚洲患者新发高血压的发生率（OR ＝ 0.22，95％ CI ＝ 0.08 ～ 0.65，P ＝ 0.006），能有效提高患者术后生存率（HR＝ 0.48，95％ CI ＝ 0.36 ～ 0.64，P ＜ 0.001）。结论 基于现有发表文献的数据，肝移植术后应用巴利昔单抗诱导的无激素免疫抑制方案较常规激素联合方案更有效，且相关并发症发生率更低。
