实用器官移植电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (5): 408-412.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2022.05.006
肾移植后糖尿病危险因素分析
罗登科 1 ，陈津 2 ，蒋鸿涛 1 ，王毅 2
1. 海南医学院第二附属医院器官移植科，海南海口 570100 ；
2. 海南医学院移植医学研究所，海南 海口 570100）
Analysis of risk factors for post-transplant diabetes mellitus after kidney transplantation
Luo Dengke1 ， Chen Jin2 ， Jiang Hongtao1 ， Wang Yi 2 .
1.Department of Transplantation，The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University，Haikou 570100，Hainan，China；
2.The Transplantation Institute of Hainan Medical University， Haikou 570100，Hainan，China.
摘要：
目的 探讨肾移植患者术后并发移植后糖尿病（post-transplant diabetes mellitus，PTDM）的危险因素，为 PTDM 的预防与治疗提供依据。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2020 年 7 月行同种异体肾移植术的 136 例患者的临床资料。按国内糖尿病诊断标准将患者分为 PTDM 组（空腹血糖≥ 7.0 mmol/L）和non-PTDM 组（空腹血糖＜ 7.0 mmol/L），采用单因素和多因素 Logistic 回归分析影响 PTDM 发生的独立危险因素。结果 在 136 例同种异体肾移植患者中，47 例发生 PTDM，PTDM 发生率为 34.6%。多因素 Logistic回归分析显示，年龄≥ 45 岁（OR ＝ 3.019，95% CI ＝ 1.123 ~ 8.115，P ＝ 0.028）、体重指数（body massindex ，BMI）≥ 25 kg/m2 （OR ＝ 3.868，95% CI ＝ 1.253 ~ 11.941，P ＝ 0.019）、移植后发生急性排斥反应（OR ＝ 4.620，95% CI ＝ 1.339 ~15.940，P ＝ 0.015）、移植后使用他克莫司（OR ＝ 4.853，95% CI ＝ 1.49 ~15.807，P ＝ 0.009）均为肾移植术后发生 PTDM 的独立危险因素（OR ＞ 1，P ＜ 0.05）。结论 年龄≥ 45 岁、BMI ≥ 25 kg/m2 、移植后发生急性排斥反应、移植后使用他克莫司的肾移植患者术后发生 PTDM 的风险明显增加。
