实用器官移植电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (3): 238-242.

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肝素诱导的血小板减少症与心脏移植

冯春蕾 1 ,黄洁 1 ,刘盛 2 ,郑哲   

  1. 1 中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外医院心力衰竭和移植病区,北京 100037 ;

    2 中国医学科学院 , 北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外医院心外科,北京 100037

  • 出版日期:2025-05-20 发布日期:2025-05-20
  • 基金资助:

    2022-12M-C&T-B-038);

    中国医学科学院阜外医院高水平医院临床科研业务费(2023-GSP-GG-15) 

  • Online:2025-05-20 Published:2025-05-20

摘要:

肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是一种使用肝素后出现的并发症,以血小板减少为主要特征,30% 60% 的患者可伴血栓形成。在各类实体器官移植中,以心脏移植患者 HIT 发生率最高。近年来,HIT 抗体的检验方法不断进步,HIT 的诊治策略也推陈出新。停用肝素是治疗HIT 的基本原则,但肝素是体外循环手术的首选抗凝剂。心脏移植等待者若诊断 HIT,手术时机是否需要推迟,术中抗凝能否使用肝素,其他治疗措施有无效果,目前尚无定论,对决策者是一项考验。

关键词:

 , 心脏移植 , 肝素诱导的血小板减少症 , 体外循环 , 抗凝