实用器官移植电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (1): 11-15.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2022.01.004
马寅锐 1，宋文彬 2，胡伟 1，赵永恒 1，宋永琳 1，崔建春 1，李树欣 1，谭顺成 1，孙洵 1
1. 昆明市第一人民医院甘美医院泌尿外科，云南 昆明 650051 ；
2. 昆明市第一人民医院甘美医院药学部，云南 昆明 650051
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Ma Yinrui1，Song Wenbin2，Hu Wei1，Zhao Yongheng1，Song Yonglin1，Cui Jianchun1，Li Shuxin1，Tan Shuncheng1，Sun Xun1.
1.Department of Urology，the First People’s Hospital of Kunming，Kunming 650051，Yunnan，China ；
2.Department of Pharmaceutical Department，the First People’s Hospital of Kunming，Kunming 650051，Yunnan，China.
摘要：
目的 观察 T 细胞多克隆抗体在公民逝世后器官捐献（deceased donation，DD）供肾移植患者中的有效性和安全性。方法 回顾性分析昆明市第一人民医院甘美医院自 2015年 8 月 20 日至 2020 年2 月 28 日符合研究标准的共 324 例肾移植受者资料，将其分为使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（rabbit anti human thymocyte immunoglobulin，rATG）的患者（A 组）147 例，使用抗人 T 细胞兔免疫球蛋白（anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin，ATG-Fresenius）（B 组）的患者 177 例，比较两组患者急性排斥反应（acuterejection，AR）发生情况、术后移植肾功能延迟恢复（delayed graft function，DGF）的情况以及肺部感染、骨髓抑制、巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染情况等。结果 A 组和 B 组在 DD 供肾移植中术后 1 年内 AR 发生率分别为 32.65%、16.94%（P ＜ 0.05）；术后 1 个月内 A 组发生 AR 为 17 例（17/48），B 组发生AR 为 23 例（23/30），两组相比具有统计学意义（χ2 ＝ 12.5737，P ＜ 0.01），A 组 AR 发生率低于 B 组 ；A 组和 B 组的 DGF 发生率分别为 25.17%（37/147）和 12.42%（22/177）（P ＜ 0.01）；术后 30 d，A 组 DGF发生率较 B 组更低（P ＜ 0.01）；术后骨髓抑制、肺部感染、CMV 感染 3 个方面不良事件比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 rATG 和 ATG-F 均能安全有效地运用于 DD 肾移植术前诱导及术后治疗，rATG纠正 DD 供肾移植中 DGF 的作用及降低 AR 的发生率有着更优的表现。
