实用器官移植电子杂志 ›› 2026, Vol. 14 ›› Issue (4): 340-345.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2026.04.009
吸入一氧化氮治疗肺移植术后重度 PGD 的疗效比较
范功彦 1 ,梁城龙 1 ,周涛 1 ,许红阳 1 ,胡春晓 2 ,陈静瑜 3 ,王大鹏 1
Analysis of the efficacy of inhaled nitric oxide in the treatment of severe PGD after lung transplantation
Fan Gongyan 1 ,Liang Chenglong 1 ,Zhou Tao 1 ,Xu Hongyang 1 ,Hu Chunxiao 2 ,Chen Jingyu 3 ,Wang Dapeng 1 .
1.Departmentof Critical Care Medicine,Wuxi People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Jiangsu Wuxi 214023,China ;
2. Department of Anesthesiology,Wuxi People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Jiangsu Wuxi 214023,China;
3. Department of Thoracic Surgery,Wuxi People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Jiangsu Wuxi 214023,China.
摘要:
目的 探讨一氧化氮(nitric oxide,NO)吸入在肺移植术后重度原发性移植物失功(primary graft dysfunction,PGD)治疗中的应用效果。 方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2025 年 6 月南京医科大学 附属无锡人民医院收治的 73 例重度 PGD 受者资料。根据是否吸入 NO 分为治疗组(27 例)和对照组(46 例)。比较两组受者及供者的临床基线资料、术中情况及术后康复指标 。采用线性回归分析 ECMO 应用时间的影响因素,利用Cox回归分析术后28 d死亡风险。 结果 治疗组ECMO辅助时间明显短于对照组(P=0.017)。线性回归显示,吸入 NO 是缩短重度 PGD 受者 ECMO 应用时间(β = -0.402,P = 0.023)、有创通气时间(β = -0.361,P = 0.036)及 ICU 住院时间(β = -0.325,P = 0.024)的有利因素。多因素 Cox 回归分析提示,供体年龄是受者术后 28 d 死亡的独立危险因素(P < 0.05)。治疗组术后 28 d 生存率为 85.2%,显著 高于对照组的 63%(P = 0.044)。 结论 本研究发现 NO 治疗组 ECMO 应用时间更短、28 d 生存率更高,但需进一步研究证实。