摘要:
目的 总结 235 例亲属活体肾移植受者术后并发症的发生情况,提高肾移植术后并发症的诊
治效果。方法 回顾性分析本院 2012 年 1 月— 2017 年 6 月收治的 235 例亲属活体受者的临床资料,对其术
后恢复情况、并发症进行分析。结果 235 例受者出院时血肌酐为 100.1 μmol/L,其中 1 例因呼吸衰竭死亡,
4 例移植肾失功,余 230 例受者近期复查血肌酐为 111.8 μmol/L。随访 6 ~ 59 个月,并发症包括急性排斥反应、
肺部感染、尿路感染、切口感染、移植肾动脉感染、带状疱疹、尿瘘、移植肾输尿管梗阻、移植肾功能延
迟恢复、移植肾动脉狭窄、移植肾失功、免疫抑制剂中毒、药物性腹泻、骨髓抑制、肝功能不全、移植后
糖尿病等。受者和移植肾的 1 年生存率分别为 99.8%、98.7%。术前使用抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte,
ATG)或巴利昔单抗诱导可明显降低术后排斥反应的发生(P < 0.05)。结论 术前充分评估、术中精细操作、
术后严密随访和及时治疗术后并发症,可有效提高移植肾的生存率。
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