摘要:
目的 探讨肝移植术后各种并发症的病理学特点。方法 回顾性分析 2011 年 7 月-2017 年 8 月 郑州大学第一附属医院肝移植中心 34 例次进行同种异体肝移植患者的临床资料。常规苏木素 - 伊红(HE) 染色,部分病例做 Masson 三色染色、网状纤维组织化学染色及免疫组化染色,对其术后并发症的发生率进 行分析和病理学观察。结果 共纳入 33 例肝移植患者,其中行肝穿刺活检 2 次的 1 例 ;男性 28 例,女性 5 例,平均年龄(42.3±12.9)岁;原发病为乙型肝炎肝硬化 13 例,丙型肝炎肝硬化 2 例,酒精性肝硬化 4 例, 隐源性肝硬化 1 例,乙型肝炎伴肝细胞癌 8 例,肝豆状核变性 2 例,原发性胆汁性肝硬化 1 例,胆道闭锁 1 例,先天性肝纤维化 1 例。34 例次移植肝活检中,缺血 / 再灌注损伤 2 例次(5.9%),急性排斥反应(AR) 15 例次(44.1%),胆道并发症 4 例次(11.8%),药物性肝损伤 12 例次(35.3%),原发性移植物无功能 1 例次(2.9%)。结论 移植术后各种并发症都存在相对特异的病理学特征,肝穿刺活检对肝移植术后并发 症的诊断具有重要价值。