实用器官移植电子杂志 ›› 2026, Vol. 14 ›› Issue (2): 154-159.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2026.02.012
全身免疫炎症指数对心脏移植术后不良结局的预测价值
李嘉辉,李浩琦,孙俊杰,胡俊龙,轩继中,崔晨艺,刘前进,程兆云
郑州大学华中阜外医院心外科,河南 郑州 450000
Predictive value of systemic immune-inflammation index for adverse outcomes after heart transplantation Li Jiahui,
Li Haoqi,Sun Junjie,Hu Junlong,Xuan Jizhong,Cui Chenyi,Liu Qianjin,Cheng Zhaoyun.
Department ofCardiac Surgery,Central China Fuwai Hospital of Zhengzhou University,Henan Zhengzhou 450000,China.
摘要:
目的 探究全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对心脏移植患者术后不良结局的预测价值。 方法 回顾性分析2018 年4 月1 日至2024 年12 月10 日在郑州大学华中阜外医院接受心脏移植的64 例受者的临床资料,根据术后是否发生不良结局分为预后良好组和预后不良组,使用Logistic 回归分析发生不良结局的危险因素,并通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定SII 预测不良结局的曲线下面积(area under curve,AUC),根据最佳截断值将64 例患者分为高SII 组及低SII 组,比较两组的围手术期资料。 结果 SII 及体外循环时间是发生术后不良结局的危险因素,SII 预测不良结局的AUC 为0.793,最佳截断值为765.5 时,SII 预测的灵敏度为80.0%,特异度为74.1%。以最佳截断值将64 例患者分为高低两组进行比较,结果发现高SII 组术后体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)使用率(31.8% 比4.8%,P=0.006)及不良结局发生率(36.4% 比4.8%, P=0.02)高于低SII 组,术后机械通气时间也长于低SII 组〔72 .5(48.0,141.5)h 比42.0(23.0,84.5)h, P=0.02〕。 结论 SII 作为一种简单、易得的生物标志物,对心脏移植患者不良结局具有一定的预测价值,当SII>765.5 时,术后发生不良结局的风险可能增加。