实用器官移植电子杂志 ›› 2019, Vol. 7 ›› Issue (4): 274-276.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2019.04.006
马诚 1,陈陆霞 2,马林 2,刘增业 1,高晨明 1
摘要:
目的 探讨角膜移植术治疗圆锥角膜的效果及预后。方法 选取 2016 年 4 月—2017 年 6 月在本院施行角膜移植的圆锥角膜患者 24 例(24 眼)为研究对象,其中行穿透性角膜移植术 10 例,板层角膜移植术 2 例,深板层角膜移植术 10 例。对其术后 1 个月、3 个月、6 个月、1 年屈光状态、角膜植片情况、角膜内皮细胞数目、并发症等进行观察。结果 所有患者术后矫正视力较术前均有提高,术后矫正视力提高 4 ~ 5 行者 12 例(12 眼),提高 6 ~ 8 行者 6 例(6 眼),提高 9 行以上者 6 例(6 眼),一例行穿透性角膜移植术患者术后发生角膜植片混浊,余 23 例患者角膜植片均透明,未发生角膜混浊等排斥反应及术后双前房等并发症。术后角膜内皮细胞数目均有不同程度下降,3 个月丢失率最大,之后趋于稳定。结论 角膜移植术是治疗晚期圆锥角膜的有效方法,深板层角膜移植术治疗圆锥角膜排斥反应发生率低、未改变眼内环境、并发症较少、手术操作相对更安全。但对于角膜瘢痕明显和急性穿孔的圆锥角膜患者,穿透性角膜移植术仍不可替代。