摘要:
目的 探讨肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE)的临床诊断及治疗特点。方法 报道天津市第一中心医院 1 例 HEHE 患者,标本经苏木素 - 伊红(HE)染色后光镜观察,同时采用 En Vision 免疫组化二步法检测 CD31、CD34、Vim、CK19、AE1/AE3 蛋白的表达情况,随访患者,结合其临床表现及病理形态并复习相关文献。结果 切除该例 HEHE 患者的肝左外叶和肝右后叶肿块,切面可见 5 cm×2 cm×2 cm,有灰白、灰红结节数数,边界不清,质稍硬。镜检穿刺组织、肿瘤细胞呈卵圆形或不规则形,排列成条索状,胞质丰富呈嗜酸性,部分区域可见片状坏死及钙化,肿瘤与周围肝组织的界限不清。免疫组化结果为肿瘤细胞 CD31、CD34、Vim 阳性,HMB45、S-100、Desmin、SMA 阴性。该患者随访 5 年,患者健在,但肝、肺多发转移灶。结论 HEHE 是一种少见的低度恶性肿瘤,易误诊, 了解该肿瘤的临床及病理特点有助于鉴别其他易混淆的肿瘤类型。