摘要:
目的 研究肾移植术后抗人类白细胞抗原(HLA)- Ⅱ类抗体阳性患者与移植肾功能和长期存活。方法 对 2007 年在首都医科大学附属北京友谊医院已检测出抗 HLA- Ⅱ类抗体阳性的肾移植术后107 例患者,于 2010 年和 2011 年再次检测其抗 HLA- Ⅱ类抗体,并在 2014 年 10 月前后进行肾功能和长期存活观察。结果 2007 年检测出 107 例肾移植术后抗 HLA- Ⅱ类抗体阳性患者,其中 19 例患者肾功能正常,2010-2011 年检测仍阳性,2014 年检测肾功能正常。43 例患者肾功能正常,2010-2011 年检测抗HLA- Ⅱ类抗体转阴性,2014 年肾功能正常。2 例患者肾功能正常,2010-2011 年查抗体转阴性,肾功能正常,2014 年肾功能下降。3 例患者肾功能正常,2010-2011 年查抗体转阴性,肾功能下降,2014 年肾功能无再次下降趋势。18 例患者肾功能正常,2010-2011 年查抗 HLA- Ⅱ类抗体阳性,大部分患者肾功能下降,2014 年时肾功能全部下降。22 例患者肾功能正常,2 ~ 3 年后移植肾失功或失联。结论 抗 HLA- Ⅱ类抗体对移植肾功能的影响因人而异,也可能存在保护性抗体。