摘要:
目的 探讨心脏死亡供体的肾功能保护。方法 回顾性分析了武警总医院 2013 年 9 月— 2016 年 6 月完成的 268 例可控型心脏死亡器官捐献(DCD)供体的临床资料,对其个体化治疗进行总结分析。结果 在 268 例供体中入科时少尿者 46 例,血浆白蛋白偏低者 134 例,经过积极补液扩容,补充白蛋白纠正低蛋白血症,使中心静脉压(CVP)维持在 8 ~ 12 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),其中有 15 例 在术前尿量较前增多,总有效率达 32.6%。85 例使用升压药者中有 47 例去甲肾上腺素的用量也较前有所减少,在 15 例入科时肌酐高的患者中有 11 例出现肌酐下降,有效率为 73%。结论 在监测 CVP 的情况下积极进行补液扩容有利于供肾的器官功能保护。