摘要：
目的 观察小儿肝移植术后早期供体特异性抗体（DSA）及人类白细胞抗原（HLA）抗体对
肝移植术后并发症的影响。方法 回顾性分析天津市第一中心医院 2016 年 9 月 1 日 - 2016 年 12 月 31 日
部分小儿（年龄 18 岁以下）肝移植病例的临床资料。分别在肝移植术前、术后 1 周、术后 3 个月采用
Luminex 法检测 HLA 抗体，对于 HLA 抗体阳性标本检测 HLA 分型。观察患儿肝移植术后的排斥反应、巨
细胞病毒（CMV）感染、EB 病毒感染、血管并发症及胆管并发症等发生情况。结果 共纳入 11 例，肝
移植术前有 DSA 阳性 1 例，肝移植术后 DSA 阳性 1 例 ；肝移植术前 HLA 抗体阳性（非 DSA），肝移植术
后阴性 2 例 ；肝移植术前、术后 1 周及术后 3 个月 HLA 抗体均阳性 1 例 ；肝移植术后 1 周 HLA 抗体阳性
1 例 ；患者肝移植术前、术后 HLA 抗体持续阴性 5 例。11 例平均随访时间为（15.3±1.9）个月，均存活，
肝移植术后均未出现排斥反应。1 例在肝移植术后第 3 天出现肝动脉血栓，并在肝移植术后第 6 天出现胆
管吻合口胆瘘 ；1 例在肝移植术后第 3 天门静脉吻合口狭窄 ；2 例肝移植术后 CMV 感染，1 例 EB 病毒感染。
结论 小儿肝移植术后早期监测 HLA 抗体及 DSA 具有一定临床意义。
孙超, 李姗霓, 马楠, 孟醒初, 张威, 董冲, 高伟. 对小儿肝移植术后早期供体特异性抗体的监测观察[J/CD]. 实用器官移植电子杂志, 2018, 6(4): 300-303.
