实用器官移植电子杂志 ›› 2013, Vol. 1 ›› Issue (3): 165-168.
经内镜逆行胆管造影术在原位肝移植术后胆漏中的诊疗作用
钱晶瑶 1 ，李文 2 ，董默 2 ，石磊 2
QIAN Jing-yao1，LI Wen2，DONG Mo2，SHI Lei 2
摘要：
目的 探讨经内镜逆行胆管造影术（ERC）在原位肝移植术（OLT）后胆漏中的诊疗作用。 方法 回顾分析 ERC 在 23 例 OLT 术后胆漏中的诊疗作用，包括胆漏发生时间、胆漏部位、接受 ERC 诊断治疗过程、治疗效果等临床资料，并评价其诊疗价值。结果 本研究共纳入 OLT 术后胆漏患者 23 例，其中男性 19 例，女性 4 例，平均（49.0±5.8）岁。术前磁共振胰胆管成像术（MRCP）诊断胆漏 14 例，术中ERC 证实胆漏 22 例均行经内镜鼻胆管引流术（ENBD）和（或）经内镜胆道内支架置入术（ERBD）治疗，18 例经内镜治疗好转（其中 3 例联合腹腔引流，4 例联合引流管经 T 管窦道引流），1 例行经皮肝穿胆管引流术（PTCD）；3 例再次手术，1 例因严重感染死亡。结论 ERC 是诊断 OLT 术后胆漏的有效手段，其敏感性高于 MRCP，ERC 介入治疗是 OLT 术后不同类型胆漏的有效治疗手段，但对于存在继发严重感染者预后较差。
