实用器官移植电子杂志 ›› 2026, Vol. 14 ›› Issue (3): 225-231.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2026.03.007
成人肝移植术后代谢相关性脂肪肝单中心研究
王丽君 1 ,田秋菊 2 ,解曼 3 ,张群 2 ,饶伟 2
1. 青岛大学青岛医学院,山东 青岛266071;
2. 青岛大学附属医院器官移植中心肝病中心肝脏内科,山东 青岛 266005;
3. 青岛大学附属医院消化内科,山东 青岛 266005
Metabolic associated fatty liver disease in post-liver transplantation adult recipients: a single-center experience
Lijun Wang1 , Qiuju Tian2 , Man Xie3 , Qun Zhang2 , Wei Rao2 .
1. Qingdao Medical College of Qingdao University, Shandong Qingdao,China, 266000;
2.Department of Gastroenterology, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Shandong Qingdao, China, 266000;
3.Division of Hepatology, Liver Disease Center, Department of Organ Transplantation, The Affiliated Hospital of Qingdao University,Shandong Qingdao, China, 266000.
摘要:
目的 肝移植(liver transplantation, LT)受者中代谢相关性脂肪肝(metabolic associated fatty liverdisease, MAFLD)的发病率和评估尚未得到充分研究。本研究旨在调查本中心 LT 受者中 MAFLD 的发病率,并分析比较 CAP 值、BMI、腰臀比、体型等 MAFLD 评估指标在 LT 受者中的诊断效能。方法 对 2021 年3 月至 2021 年 4 月在青岛大学附属医院定期随访的成人 LT 受者进行瞬时弹性成像(vibration-controlled transient elastography, VCTE)和生物电阻抗分析,并分别评估 VCTE、体重指数(body mass index, BMI)、腰臀比和体 型对 LT 人群 MAFLD 的诊断效力。结果 本研究最终纳入的 101 例 LT 受者中,MAFLD 的发病率为 33.7% (34/101)。患有 MAFLD 的 LT 受者的体重指数、腰臀比、内脏脂肪指数和受控衰减参数(controlled attenuationparameter, CAP)均明显高于无 MAFLD 的 LT 受者。诊断 MAFLD 的最佳 CAP 临界值为 233 dB/m,其灵敏度和特异度分别为 76.47% 和 92.54%,AUROC 值为 0.883(95% CI = 0.804 ~ 0.938),优于 BMI(> 26 kg/m2 ) 和腰臀比(> 0.88)的诊断效力,但后两者的灵敏度均较高(85.29%)。结论 LT 受者中 MAFLD 的发生率较高(33.7%)。在评估成人 LT 受者的 MAFLD 方面,BMI、腰臀比、内脏脂肪指数及 CAP 各有优势。