实用器官移植电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (1): 55-59.DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2025.01.014
肾移植慢性抗体介导排斥反应治疗进展
窦古枫，赵杰
天津市第一中心医院肾移植科，天津 300380
摘要：
肾移植慢性抗体介导的排斥反应是移植肾晚期失功的主要原因。供者特异性抗体（donor specific antibodies，DSA）是抗体介导排斥反应的主要原因，特别是新生的 DSA 是慢性活动性抗体介导的排斥反应的危险因素。在移植物长期存活过程中，新生 DSA 水平有随时间推移而增加的趋势。DSA 通过激活补体诱导体液排斥反应，导致组织损伤。此外，补体激活通过固有免疫反应促进炎症细胞迁移，引起内皮损伤。这种炎症反应可能导致持续性肾小球炎和肾小管周围毛细血管炎，从而导致移植肾脏不可逆的病理改变。本文对导致慢性抗体介导排斥反应的发生机制和目前的治疗方案进行综述。
