摘要：

肺移植是终末期肺病的主要治疗手段。而肺移植术后的排斥反应是影响生存率的主要原因。目前，诊断肺移植术后排斥反应的金标准是经支气管镜活检，但发生感染、出血的风险较高。随着高通量测序的发展，供体来源的细胞游离 DNA（donor-derived cell-free DNA，dd-cfDNA）逐渐成为器官移植中的研究热点。研究发现，dd-cfDNA 在肺移植排斥反应中具有重要作用。dd-cfDNA 可通过直接或间接方式激活受体的免疫细胞，引发免疫排斥反应。通过早期检测 dd-cfDNA 在血液中的含量，可以实现无创、敏感地诊断肺移植术后排斥反应。本文综述了dd-cfDNA在肺移植术后排斥反应中的应用，同时讨论了dd-cfDNA在未来的研究方向。

关键词:

肺移植 , 供体来源的细胞游离 DNA , 移植排斥反应 , 急性细胞排斥反应 , 抗体介导的排斥反应