Practical Journal of Organ Transplantation(Electronic Version) ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (3): 238-242.

Online:2025-05-20 Published:2025-05-20

肝素诱导的血小板减少症与心脏移植

冯春蕾 ¹ ，黄洁 ¹，刘盛² ，郑哲²

1 中国医学科学院，北京协和医学院，国家心血管病中心，阜外医院心力衰竭和移植病区，北京 100037 ；
2 中国医学科学院 , 北京协和医学院，国家心血管病中心，阜外医院心外科，北京 100037

基金资助:
中国医学科学院临床与转化医学研究专项（2022-12M-C&T-B-038）；

中国医学科学院阜外医院高水平医院临床科研业务费（2023-GSP-GG-15）

Abstract

摘要：

肝素诱导的血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia，HIT）是一种使用肝素后出现的并发症，以血小板减少为主要特征，30% ～ 60% 的患者可伴血栓形成。在各类实体器官移植中，以心脏移植患者 HIT 发生率最高。近年来，HIT 抗体的检验方法不断进步，HIT 的诊治策略也推陈出新。停用肝素是治疗HIT 的基本原则，但肝素是体外循环手术的首选抗凝剂。心脏移植等待者若诊断 HIT，手术时机是否需要推迟，术中抗凝能否使用肝素，其他治疗措施有无效果，目前尚无定论，对决策者是一项考验。

关键词:

, 心脏移植 , 肝素诱导的血小板减少症 , 体外循环 , 抗凝